 關於我們 |
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組織成員 |
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服務對象及內容 |
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相關社會資源 |
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聯絡電話 |
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相關長期照護資源 |
組織成員
組織架構圖
各委員職掌
| 職 稱 | 職 掌 |
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| 主治醫師 |
1.整體且完整性的評估病人與治療 2.擬定病人後續長期照護醫療需求 3.主持病人暨家屬醫護團隊討論會 4.病人出院時機之訂定 5.開立『照會出院準備服務』醫囑 |
| 負責護士 |
1.運用護理過程，執行出院計劃及居家照護技能指導 2.評估病人照護需求，增進患者或家屬返家自我照護能力 3.參與個案討論會，擔任醫療團隊中的聯絡者及協調者 4.填寫病人篩選表及出院照護需求評估表 |
| 呼吸治療師 |
1.負責出院準備服務呼吸照護與訓練 2.居家氧療評估及使用方法 |
| 營 養 師 |
1.評估與營養需要量計算 2.營養教育與飲食指導 3.特殊飲食之調配指導 4.評估個案進食情形、營養狀況 5.參與個案討論會、委員會會議 |
| 藥 劑 師 |
負責出院準備服務用藥諮詢。 |
| 社 工 師 |
1.清寒家庭經濟能力、資源評估與處理 2.協辦社會資源申請 3.評估住院病患心理、社會的需求 |
| 復健師 |
1.負責病人關節復健與職能、語言訓練服務。 2.協助申請輔具，填寫評估表。 3.教導患者輔具使用。 |
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出院準備服務 個管師 |
1.收案管理，協助高危病人出院作業 2.擬定出院計劃，提供出院照護技能指導之評值 3.評估個案需求，提供相關醫護團隊之轉介 4.協助出院後輔具資源之申請或租借協助 5.媒合安置機構及安排轉介服務 6.轉介病人後續服務需求評估與諮詢 7.參與個案討論會、委員會會議 8.監測轉介機構後續照護品質 9.追蹤病人返診及電話訪談，並提供醫療照護之諮詢服務。 10.評值轉介機構參訪與建構社會資源服務網路 |
地址：桃園縣中壢市延平路155號 TEL：03-4629292 轉22839